Las muelas del juicio, también conocidas como terceros molares, son los últimos molares en erupcionar en la boca. Por lo general, aparecen entre los 17 y 25 años de edad, aunque esto puede variar de una persona a otra. 

Mientras algunas personas nunca desarrollan estas muelas, hay quienes las tienen completamente erupcionadas y en perfecta posición. Sin embargo, la mayoría de las personas tienden a experimentar problemas de retención, lo cual requiere extracción y probablemente, futuro tratamiento de ortodoncia. 

¿Qué implica la extracción de las muelas del juicio?

Cuando las muelas del juicio no cuentan con suficiente espacio para crecer como corresponde, pueden causar problemas bucodentales que afectan la salud integral.  Además de la retención, pueden crecer en ángulos incorrectos, a veces incluso de forma horizontal, y esto puede causar apiñamiento, dolores severos y daño en las piezas dentales cercanas. 

La Asociación Dental Americana (American Dental Association) indica que la extracción de las muelas del juicio puede ser requerida en caso de experimentar estos síntomas: 

• Dolor
• Infecciones recurrentes en los tejidos blandos ubicados detrás de la última muela inferior
• Presencia de quistes llenos de líquido
• Desarrollo de tumores
• Daño en los dientes adyacentes
• Enfermedad periodontal
• Tener caries extensas y profundas. 

Muela del juicio impactada

Cuando hablamos de una muela del juicio impactada, nos referimos a una situación en la que la muela del juicio no puede erupcionar de manera normal y queda atrapada debajo de las encías o contra los dientes adyacentes. Esta condición es bastante común y puede causar diversos problemas y molestias dentales.

La impactación de las muelas del juicio puede ocurrir debido a la falta de espacio en la boca para acomodar estas muelas adicionales. La mandíbula humana ha evolucionado a lo largo del tiempo, y en muchos casos, el tamaño de la mandíbula no es suficiente para acomodar estas muelas adicionales de manera adecuada. Como resultado, las muelas del juicio pueden quedar atrapadas sin completar su erupción normal.

Procedimiento de extracción de muela del juicio

• El cirujano oral te explicará el procedimiento de preparación para la extracción de las muelas del juicio. Esto incluye cambiar hábitos alimenticios y mejorar las técnicas de higiene
• La operación, por lo general, se realiza con anestesia local para bloquear el dolor de las encías mientras permaneces despierto durante el procedimiento
• Los casos más difíciles requieren anestesia general, lo que significa que estarás dormido durante el procedimiento. 

Extracción de varias muelas del juicio simultáneamente

Cuando se trata de extracción de varias muelas del juicio, hablamos de un procedimiento más extenso, pero común en determinadas situaciones. Esta opción puede ser recomendada si se identifican múltiples problemas o alto riesgo de complicaciones.  

La extracción simultánea de varias muelas del juicio tiene varias ventajas. En primer lugar: 

• Permite reducir el número de intervenciones quirúrgicas necesarias, lo cual implica menos citas y menos molestias en general. Además, la extracción simultánea puede ser más eficiente en términos de tiempo y costos.
• Se siguen los protocolos estándar de anestesia y sedación, según lo recomendado por el profesional de la salud dental. Lo cual garantiza comodidad y seguridad al momento de la cirugía de terceros molares. 
• Después de la extracción, se te proporcionarán instrucciones específicas de cuidado posterior para promover una adecuada cicatrización y aliviar cualquier molestia postoperatoria.

Anestesia utilizada en la extracción de muelas del juicio

Tu dentista o cirujano oral te informará sobre el tipo de anestesia más adecuada en tu caso: general o local. 

• De administrarte anestesia general para la extracción de la muela del juicio, se te solicitará respetar un ayuno. Esto significa que debes abstenerse de comer o beber durante aproximadamente seis horas antes de la operación. Sin embargo, es importante seguir las indicaciones profesionales
• Tendrás información sobre los pasos que se llevarán a cabo antes, durante y después del procedimiento, así como cualquier dolor que puedas experimentar. 

Este es el momento adecuado para comprender lo que sucederá y puede ser útil que prepares preguntas sobre los riesgos, beneficios y otras opciones alternativas al procedimiento. De esta manera, estarás informado y podrás otorgar tu consentimiento en función de lo que se considere adecuado. 

Aliviar el dolor después de la extracción de muelas del juicio

Después de la extracción de las muelas del juicio, es normal experimentar cierto grado de molestia o dolor. Afortunadamente, existen medidas que puedes tomar para aliviar el malestar y facilitar la recuperación. Aquí tienes algunos consejos para aliviar el dolor después de la extracción de las muelas del juicio:

• Sigue las instrucciones de tu dentista: Es importante seguir al pie de la letra las instrucciones postoperatorias que proporciona el dentista. Esto incluye el uso de medicamentos recomendados, como analgésicos o antiinflamatorios, según sea necesario. Toma los medicamentos de acuerdo con las indicaciones y no te saltes ninguna dosis.
• Aplica compresas frías: Colocar compresas frías o hielo envuelto en un paño sobre el área afectada durante los primeros días puede ayudar a reducir la hinchazón y el dolor. Aplica las compresas frías durante unos 15 minutos cada vez, con intervalos de descanso.
• Descansa adecuadamente: Después de la extracción, es importante descansar lo suficiente para permitir que el cuerpo se recupere. Evita realizar actividades físicas extenuantes durante los primeros días y asegúrate de tener un buen descanso nocturno.
• Mantén una dieta adecuada: Opta por alimentos blandos y fáciles de masticar, como sopas, purés, yogurt, batidos y alimentos triturados. Evita los alimentos duros, pegajosos o difíciles de masticar que puedan irritar el área de extracción.
• Mantén una buena higiene bucal: Sigue cepillando tus dientes suavemente, evitando la zona de extracción durante los primeros días. También puedes realizar enjuagues suaves con agua salada tibia para mantener la zona limpia y prevenir infecciones.
• Evita fumar y beber alcohol: El tabaco y el alcohol pueden retrasar la cicatrización y aumentar el malestar. Evita fumar y abstente de consumir alcohol durante el proceso de recuperación.

Recuerda que cada persona es diferente, y la recuperación puede variar. Si experimentas un dolor intenso, hinchazón excesiva, sangrado persistente o cualquier otra complicación, es importante contactar al dentista de inmediato.

¿Qué debes saber antes de someterte a una extracción de muela del juicio?

Antes de someterte a una extracción de muela del juicio, es importante tener en cuenta varios aspectos. Aquí hay algunas cosas que debes saber:

• Consulta con tu dentista: Antes de tomar cualquier decisión, es crucial programar una consulta con tu dentista. El dentista evaluará la posición y la condición de tus terceros molares a través de radiografías y un examen clínico. También discutirá contigo los posibles riesgos y beneficios del procedimiento, así como las alternativas disponibles.
• Tiempo y recuperación: Al ser un procedimiento quirúrgico, el tiempo de recuperación puede variar según la complejidad de la extracción y la persona. Pregúntale a tu dentista cuánto tiempo se espera que dure la recuperación y qué cuidados posteriores debes seguir.
• Tipo de anestesia: La extracción de las muelas del juicio generalmente se realiza bajo anestesia local, que adormecerá el área específica. Sin embargo, en algunos casos, se puede optar por la anestesia general, que te hará dormir durante todo el procedimiento. Tu dentista determinará qué tipo de anestesia es el más adecuado para ti.
• Condiciones de salud preexistentes: Informa a tu dentista sobre cualquier condición médica que tengas, como problemas cardíacos, diabetes, enfermedades autoinmunes o trastornos de la coagulación. Estas condiciones pueden requerir medidas especiales antes, durante y después de la extracción de la muela del juicio.
• Plan de transporte y acompañante: Si se administra anestesia general, es posible que necesites un plan de transporte para regresar a casa después del procedimiento. Además, se recomienda que alguien te acompañe durante el proceso y brinde apoyo durante la recuperación inicial.

¿Cómo prevenir la alveolitis seca después de la extracción de muelas del juicio?

La alveolitis seca es una complicación que puede ocurrir después de la extracción de las muelas del juicio. Afortunadamente, hay medidas que puedes tomar para prevenir su aparición. Aquí tienes algunos consejos:

• Sigue las instrucciones de cuidado posterior
• Evita enjuagues excesivos
• No fumes
• No consumas alimentos calientes
• No realices actividades físicas extenuantes
• Controla el dolor y la inflamación.

¿Qué sucede si las muelas del juicio no se extraen?

En general, la extracción de las muelas del juicio impactadas se recomienda para prevenir o tratar problemas potenciales, como los que ya indicamos con anterioridad (dolor intenso, infecciones, enfermedades de las encías). La posición inadecuada, así como la retención de los terceros molares, pueden perjudicar la salud integral, causando complicaciones musculares severas. 

Es importante consultar al dentista para evaluar tu situación específica y recibir recomendaciones adecuadas. En Prodent MX, por ejemplo, contamos con la experiencia y tecnología necesaria para brindar un plan de tratamiento adecuado para ti. 

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